5 frågor om stora bebisar
Hur fungerar det att föda stora bebisar - vilka risker medför det och varför får vissa stora barn? Vi ställde fem frågor till Karin Pettersson, överläkare vid obstetrikenheten på Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge.
1. När räknas ett nyfött barn som stort?
– Ett barn som väger 4.500 gram eller mer vid en fullgången graviditet räknas som stort, säger Karin Pettersson, överläkare vid obstetrikenheten på Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge, till AlltomBarn.se.
– Föds barnet tidigare räknar vi med att det är stort om det väger mer än 20 procent över normalvikten för den tidpunkten.
2. Vad ligger snittvikten på ungefär?
– Vid fullgången graviditet ligger den på cirka 3.500 gram. Men går man mycket över tiden väger bebisen oftast mer.
3. Hur stort ska barnet vara för att det ska planeras ett kejsarsnitt?
– Alla förlossningsläkare i Sverige är nog överens om att vet man att barnet väger över fem kilo så tar man i alla fall upp kejsarsnitt till diskussion med den blivande mamman. Då pratar man bland annat om huruvida hon fött stora barn tidigare och om hur hon själv känner inför ett kejsarsnitt.
4. Vilka risker finns med att föda stora barn?
– För mamman finns risken att förlossningsförloppet blir förlängt. Detta på grund av att livmodersmuskulaturen får svårt att orka skapa bra värkar. Förlossningen kan också haka upp sig på vägen.
– Något annat som kan hända är att livmodern blir uttänjd, vilket innebär att kvinnan blöder mer efter att barn och moderkaka kommit ut. Att föda ett stort barn ökar också risken för bristningar hos mamman.
– Att barnet är stort kan också innebära risker för barnet. Dels får större barn oftare syrebrist – en konsekvens av långt förlossningsskede. Stora barn kan hamna i en så kallad skulderdystoci, då barnets axlar fastnar på väg ut. Det kan då ta lång tid för barnet att komma ut, vilket kan orsaka syrebrist. Skulderdystocin kan också skada nerver i barnets axel, vilket kan leda till att axeln inte kommer att fungera perfekt i framtiden.
5. Varför får vissa större barn?
– I många fall är det svårt att se en förklaring till varför barnet blivit stort. Men en klar riskgrupp är de som har eller får diabetes under graviditeten.
– För en del som får stora barn finns det en genetisk förklaring, det ligger helt enkelt i släkten att föda stora barn. De kvinnor som själva är överviktiga löper också större risk att föda större barn. Det verkar också finnas ett samband mellan stor viktuppgång under graviditeten och att föda stora barn.
– Så vill man minska risken för att föda ett stort barn kan det vara bra att tänka på vad man äter och att motionera.

