"Hej Sara Ask!

Vi har ett problem med våran snart 2-åriga dotter. Nu har hon äntligen börjat äta regelbundet och rätt så mycket också ( hon väger strax under tio kilo).
Hon har haft problem med magen, varit jätthård, så hård att hon har tagit i så hon har skakat och blivit alldeles svettig när hon ska bajsa. Men så har det ändå bara kommit ut en liten ärta med bajs.

Har efter läkares rekommendation givit henne laktulos, som hon sedan vägrade. Då blev det laktipex istället. Nu blir hon antingen jättelös(vilket är att föredra) eller fortfarande hård. En dietist har rekommenderat mjölkfri kost. Det går bra förutom att hon bara vill ha sin vanliga välling och dricker bara vatten. Får inte i henne någon havredryck eller sojadryck med kalcium?
Hon blir jätte ledsen på dagis när dom andra barnen får mjölk, vilket hon tyckte mycket om innan.

När vi var på ett på barnkliniken i Ängelholm tog dom prover, men inget visade att hon var känslig mot mjölk.
Tycker du att vi ska fortsätta med mjölkfria kosten utan riktig välling och ren mjölk? Eller kan man ge henne vanlig välling och kanske lite mjölk till maten, men inget i maten annars.
Då vi inte får klarhet om det hjälper henne att bajsa lättare så är det ganska jobbigt att se henne när hon har ont.
Vet inte om jag har formulerat mig så bra, men hoppas att du kan komma med något svar.

Bästa hälsningar Pär Bohlin"

SVAR:

Hej Pär!
Den vanligaste anledningen till förstoppning hos barn är faktiskt helt enkelt ett för lågt intag av mat eller dryck. Och det blir ofta en ond cirkel, eftersom förstoppningen i sig inverkar negativt på aptiten. Men det låter som att er lilla tjej kommit igång med maten efter en period med mindre matlust. Det låter också som att ni är medvetna om vikten av att försöka hålla en måltidsordning och regelbundenhet för att samla ihop till aptit. För ett barn i er dotters ålder brukar det vara lagom med 2,5 timmar mellan målen.

Det luriga med mjölkallergi är att det inte finns några tvärsäkra tester att ta. Ett negativt testresultat kan innebära att barnet ändå har problem att tolerera mjölk, och då är det inte ovanligt att det handlar just om symptom från mag-tarmkanalen. För att komma fram till hur det förhåller sig måste man utesluta mjölken under en period, vanligen några veckor, för att se om symptomen blir bättre. Då är det bra om man lyckas hålla en strikt mjölkfri diet, eftersom det är svårt att avgöra utfallet annars. Om det inte verkar bli bättre är det viktigt att introducera mjölken igen, så att man inte undviker något i onödan.

Det är också viktigt att få hjälp och vägledning från doktor och dietist under den här tiden. EkoGo har mjölkfri välling och gröt som man kan prova. Om det görs stegvis, t ex 25 % EkoGo, resten vanlig välling, 50-50 %, 75-25 % och slutligen bara EkoGo kan det fungera. Havredryck kan man ”spetsa” med lite juice, så blir den godare att dricka för den som är ovan. Du är observant som tänker på kalciumintaget – om det visar sig att er dotter kommer äta mjölkfritt under en längre period bör ni ta upp den frågan med er dietist!

Stort lycka till! Hälsningar Sara Ask

 Har du någon fråga om barn och mat? Mejla Sara Ask på redaktionen@alltombarn.se